阿奇霉素配伍禁忌

阿奇霉素配伍禁忌
 
 
阿奇霉素为第二代大环内酯，主要用于呼吸道及生殖道。 可多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道，生殖道沙眼衣原体等，并被多个国家和地区的医学指南推荐作为上述的一线推荐（如美国，日本，中国，美国及中国CDC）。
注射用阿奇霉素
注射用阿奇霉素适应于肺炎,盆腔炎,衣原体肺炎,军团菌病,支原体肺炎,肺炎球菌肺炎,呼吸内科,妇产科等。
 
将注射用阿奇霉素适量用适量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注。
以下是注射用阿奇霉素的配伍禁忌
1. 与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。
 
2. 与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。
 
3. 与下列同时使用时，建议密切观察患者：
 
1）地高辛  使地高辛水平升高。
 
2）麦角胺或二氢麦角胺   急性麦角毒性，是严重的末梢血管和感觉迟钝(触物感痛)。
 
3）细胞色素P450系统代谢药  提高血清中、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。
 
4. 与利福布汀合用会增加后者的毒性。
 
 
 
口服阿奇霉素
阿奇霉素是一种半合成大环内酯类。
该药具有谱较广，口服后吸收迅速、不良反应轻、耐受性好等优点。
主要适用于慢性肺疾病并发急性、急性性鼻窦炎、社区获得性肺炎、咽炎、扁桃体炎等。
以下是口服阿奇霉素的配伍禁忌
1. 因含铝、镁的抗酸药可降低阿奇霉素的血药浓度，必须服用时，阿奇霉素应在上述服用前1小时服食。
 
2. 阿奇霉素不宜与林可霉素类，如克林霉素、林可霉素合用，因两者的作用机制基本相似，合用时相互竞争相似的靶位，会产生拮抗作用，也易使产生耐药，甚至加重不良反应。
 
3. 与平喘药茶碱合用时可使血内茶碱率下降，半衰期延长，导致后者在血浆中的浓度升高或(和)毒性反应增加，应注意监测血浆茶碱水平。
 
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